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    Domanda Adesione a Socio Sezione*: JudoM-MGinnasticaaltro Palestra*: SolferinoVolta MantovanaCeresaraDesenzano d/GGazoldo Iscrizione come*: Nuovo SocioRinnovo

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    IMPORTANTE: in caso di minori proseguire inserendo i dati del “Socio minorenne”

    Nato a* il giorno* (es. 03/08/1993) Codice Fiscale* Residente in via* CAP* Città* Telefono Cellulare* E-mail*

    Privacy CHIEDE di essere ammesso a socio di codesta associazione DICHIARA di aver ricevuto e visionato lo statuto, il regolamento e la polizza assicurativa e si impegna a:  - RISPETTARE LE NORME previste dallo statuto sociale e dal codice civile  - VERSARE la quota sociale fissata nei termini previsti  - ESIBIRE idonea certificazione medica

    Apponendo la firma dichiaro di avere letto l’informativa allegata e predisposta ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 196/2003 ; in particolare sono a conoscenza della obbligatorietà del conferimento dei dati per la parte in cui è espressamente richiesto e degli effetti del rifiuto sulla domanda di associazione e sul tesseramento. A questo proposito liberamente


    Il genitore con la presente AUTORIZZA la pubblicazione delle immagini ed eventuali video, del suddetto minore, riprese in occasione di gare, allenamenti, giochi o altre attività organizzate dalla ASD Judo e M-M “Le Sorgive” che saranno pubblicati sulla pagina internet della stessa, nonché sulle pagine dei vari social network a scopi divulgativi. Ne vieta altresì l’uso in contesti che ne pregiudichino la dignità personale ed il decoro. La posa e l'utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma gratuita.


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